Поздравляю, вы стали мамой! Это большое счастье, но одновременно и большая нагрузка. В заботах о малыше вопрос о том, как предохраняться после родов, часто отходит на второй план. Но об этом стоит побеспокоиться, если, конечно, в ваши планы не входит быстрое появление еще одного ребенка.
Когда начать предохраняться после рождения ребенка
Овуляция наступает за 2 недели до «критических» дней, поэтому женщина может быть фертильной еще до появления первой менструации.
По этой причине ВОЗ рекомендует после родов начинать применять контрацепцию через 3-4 недели. У некормящих женщин через 6 недель после родов может наступить первая овуляция, поэтому по истечению этого срока нужно предохраняться обязательно.
Защищает ли грудное вскармливание от беременности?
Грудное вскармливание может работать в качестве контрацепции путем отсрочки возврата менструаций (лактационная аменорея). Если пользоваться этим методом правильно, он может быть эффективным на 98%. Для этого обязательно выполнение следующих условий:
— грудное вскармливание началось в первые часы жизни малыша
— ребенок младше 6 месяцев
— ваши менструации еще не вернулись
— ребенок исключительно на ГВ по требованию, без сцеживания. То есть минимум 6 длинных кормлений грудью в сутки, с интервалом днем не больше 4 часов, а ночью — не больше 6 часов
Если хоть одного из этих условий не хватает – вы в зоне риска, и поэтому стоит подумать о том, как предохраняться после родов более эффективно.
Какие виды контрацепции возможны при ГВ
Барьерная контрацепция (мужские и женские презервативы). Один из самых популярных, простых и надежных (эффективность до 98%) методов. Но не самый приятный.
Диафрагма (колпачок). Используется вместе со спермицидами, подбирать диафрагму нужно индивидуально, это может сделать только медработник.
Оральные контрацептивы, содержащие прогестин («мини-пили»). Назначает такие таблетки врач. Принимать нужно ежедневно в одинаковое время, максимальная эффективность — до 98 %.
Внутримышечные инъекции (препарат «Депо-Провера») и импланты (например, «Норплант»). Это высокоэффективные (99 %) прогестагеновые препараты продолжительного действия. «Депо-Провера» действует 12 недель, «Норплант» — 5 лет.
Внутриматочные спирали (ВМС). Спираль устанавливает врач (срок – до 5 лет). Ее эффективность — до 98 %. Но, говорят, с установкой этой спирали открываются ворота для многих инфекционных заболеваний.
Спермициды. Метод химической контрацепции в виде кремов, свечей, гелей, пенок, содержащих спермициды – вещества, которые повреждают сперматозоиды. При правильном применении эффективны на 75-94 %.
Стерилизация. Суть — перевязка маточных труб (у женщин), или семявыносящих потоков (у мужчин). Эффективен на 100 %. Однако решение о стерилизации нужно принимать очень обдумано, так как это необратимый метод.
Экстренная контрацепция («утренняя таблетка»). Как правило, такие средства содержат левоноргестрел, совместимый с грудным вскармливанием. Их прием эффективен до 72 часов с момента, когда был незащищенный половой акт.
Какие виды контрацепции не подходят при ГВ
Комбинированнные оральные контрацептивы. Не подходят при ГВ, так как содержат комбинированные гормоны (эстроген и прогестин). Эстроген может уменьшать выработку молока.
Пластыри и вагинальные кольца. Также содержат эстроген и прогестин, поэтому не рекомендуются при ГВ.
Календарный метод. Хоть и абсолютно безопасный, но далеко не самый надежный, к тому же он не подходит при ГВ из-за нерегулярности менструального цикла.
К сожалению, ни один из методов предохранения от беременности не является на 100% эффективным. Поэтому, в этот период стоит быть ОЧЕНЬ внимательной и осторожной.
