В последнее время заметно прибавилось молодых людей, понимающих необходимость заботы о своем здоровье: обращаются к врачу для профилактики заболеваний, проходят диспансеризацию, сдают всевозможные анализы. И это правильно. Ведь болеть в наше время совсем некогда, а вот на профилактику выделить пару часов в год не представляет труда. Поэтому мы расскажем о том, зачем проверять уровень сахара крови, как это делать правильно и какова норма глюкозы в крови.
Зачем сдавать кровь на глюкозу
По данным статистики, 2/3 людей с нарушениями эндокринной системы даже не подозревают о своих проблемах. Более чем у половины больных сахарным диабетом 2-го типа симптомы заболевания отсутствуют. Кровь на сахар время от времени нужно сдавать каждому. Даже если вы чувствуете себя прекрасно.
Хлопот и дискомфорта никакого, а польза очевидная. Лицам старше 40 лет анализ на содержание глюкозы в крови необходимо сдавать не реже, чем 1 раз в три года.
Если же у вас избыточный вес или есть родственники, страдающие сахарным диабетом, независимо от возраста проверку уровня сахара крови следует проходить ежегодно.
Симптомы повышенного сахара в крови
Гипергликемию, или повышение уровня сахара в крови, можно определить по следующим признакам:
— постоянная жажда;
— увеличение количества мочи и учащение мочеиспускания;
— зуд кожи и слизистых оболочек;
— общая слабость, повышенная утомляемость, раздражительность;
— рецидивирующие гнойничковые поражения кожи.
Пониженный сахар в крови симптомы
— сильное чувство голода, сопровождающееся тошнотой;
— общая слабость, головокружение;
— нарушение координации движений;
— потеря сознания.
Снижение уровня сахара крови вносит определенные изменения в работу всего организма. Такое состояние может быть у совершенно здоровых людей при чрезмерно строгой диете, очень больших физических нагрузках. Может оно быть и у больных сахарным диабетом при передозировке сахароснижающих препаратов или неправильно подобранной дозе инсулина.
Если вы заметили хотя бы один симптом, а особенно их сочетание – лучше не гадать, а посетить врача. Или просто утром натощак сдать анализ крови на сахар.
Анализ крови на сахар
Это исследование является основным методом диагностики для выявления не только сахарного диабета, но и целого ряда других заболеваний эндокринной системы. Тестов на уровень сахара много: забор крови из вены, из пальца, с нагрузкой и без, и даже такой совсем непонятный «зверь», как гликированный гемоглобин.
Как сдавать кровь на глюкозу
Любое обследование на сахар должно проводиться на фоне обычного питания. Нет необходимости накануне сдачи анализа отказываться от сладкого; правда, и после бурного застолья идти наутро в лабораторию не стоит.
Последний прием пищи должен быть за 8–10 часов до анализа, пить можно, но только воду.
Утром перед анализом следует воздержаться от чистки зубов, так как в зубных пастах может содержаться сахар, который всасывается через слизистую оболочку ротовой полости и может изменить показания анализа. Также нельзя жевать жвачки.
Норма глюкозы в крови из пальца
3,3–5,5 ммоль/л – норма, независимо от возраста;
5,5–6,0 ммоль/л – нарушение толерантности к глюкозе, или преддиабет;
6,1 ммоль/л и выше – сахарный диабет.
Норма глюкозы в крови из вены
3,3–6,1 ммоль/л – норма, независимо от возраста;
6,2–7,0 ммоль/л – нарушение толерантности к глюкозе, или преддиабет;
7,1 ммоль/л и выше – сахарный диабет.
Однако нормы в каждой лаборатории могут немного различаться в зависимости от методик, поэтому, если на бланке анализа указаны другие показатели нормы, то ориентироваться надо именно на них.
Пора к врачу
Если у вас однократно зафиксировано повышение уровня сахара крови и нет симптомов, описанных выше, то вам необходимо при следующем визите к врачу сообщить ему об этом.
Если же вы находите у себя симптомы диабета или в анализе крови повторно натощак выявлено повышение уровня глюкозы, то следует незамедлительно обратиться к эндокринологу для дообследования.
Однако не спешите делать выводы о наличии у вас диабета – обратитесь для обследования к врачу, так как причинами повышения уровня сахара крови могут быть разные.
Глюкоза в крови повышена: причины
— прием пищи незадолго до сдачи анализа;
— состояние хронического стресса и значительное физическое перенапряжение;
— заболевания эндокринных органов (щитовидной железы, надпочечников, гипофиза);
— эпилепсия;
— патология поджелудочной железы;
— прием лекарственных препаратов (адреналин, эстрогены, тироксин, мочегонные, кортикостероиды, индометацин, никотиновая кислота);
Низкий уровень глюкозы в крови: причины
А к уменьшению уровня сахара в крови, помимо передозировки инсулина, могут привести следующие состояния:
— отравление алкоголем;
— патология печени;
— заболевания органов пищеварения (панкреатит, энтерит, последствия операций на желудке);
— опухоль поджелудочной железы;
— заболевания нервной системы (инсульт);
— саркоидоз;
— отравления мышьяком, хлороформом.
Измерение глюкозы в крови глюкометром
Глюкометры (дословно «глюкозу мерить») – приборы, которые измеряют уровень глюкозы в крови. Имея глюкометр, пациент с сахарным диабетом может самостоятельно контролировать свое состояние и при необходимости корректировать лечение.
В ряде медцентров анализ крови на сахар выполняют именно глюкометром и называют это экспресс-методом измерения уровня глюкозы крови. Но результаты экспресс-анализа считаются как предварительные, они менее точны, чем выполненные на лабораторном оборудовании. Поэтому при отклонении от нормы необходимо пересдать анализ крови из вены.
Анализ крови на глюкозу с нагрузкой
Существует еще один тест, который в ряде случаев проводят для диагностики диабета: проба с «сахарной нагрузкой». Сперва определяется уровень сахара в крови натощак, затем пациент выпивает 75 г глюкозы в виде сиропа и через 2 часа снова сдает кровь на сахар. Если после сахарной нагрузки выявлены цифры:
до 7,8 ммоль/л, то это считается нормой;
7,8–11,00 ммоль/л – преддиабет;
выше 11,1 ммоль/л – диабет.
Перед тестом можно поесть как обычно. В течение 2 часов между первым и вторым анализами нельзя есть, курить, пить; нежелательно гулять (физическая нагрузка снижает сахар) или, наоборот, спать и лежать в кровати – все это может исказить результаты.
Анализ крови на гликированный гемоглобин
В некоторых случаях врач назначает анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c).
Показатель HbA1c отражает среднесуточный уровень сахара крови за последние 2–3 месяца.
Этот анализ не используется для диагностики диабета, поскольку на его показатели может влиять поражение почек, уровень липидов крови, наличие аномального гемоглобина и ряд других факторов. Зато тест на HbA1c нужен тем, у кого диабет уже обнаружили. Его рекомендуется сдать сразу после постановки диагноза, а потом пересдавать каждые 3–4 месяца. Он будет своего рода маркером того, как вы контролируете уровень сахара в крови.
Что такое преддиабет, и как его лечить
Преддиабет – это самое начало нарушения углеводного обмена. Поджелудочная железа осуществляет выработку инсулина, но в меньших количествах. Люди с этим диагнозом находятся в группе риска возникновения 2-го типа сахарного диабета. Такое состояние является излечимым. Чтобы исправить ситуацию и вернуть здоровье, потребуется изменить свой образ жизни, избавиться от лишнего веса и вернуть сахар в крови к нормальным показателям.
Ограничьте себя в пище до 1500–1800 ккал в сутки (в зависимости от исходного веса и характера питания).
Откажитесь от всего сладкого: выпечки, конфет, пирожных.
Готовьте на пару, варите, запекайте, не используя масло.
Замените сосиски равным количеством вареного мяса или куриного филе; майонез и жирную сметану в салате – кисломолочным йогуртом или обезжиренной сметаной.
Необходимо увеличить уровень ежедневной физической нагрузки: запишитесь на фитнес, плавание, йогу, танцы… Людям с наследственным риском развития диабета, высоким артериальным давлением и уровнем холестерина даже на стадии преддиабета назначают сахаропонижающие лекарства.
