В холодное время года многие люди жалуются на боли в костях и суставах, называя это явление ревматизмом. Но, к счастью, это чаще всего не ревматизм, а вероятнее всего – остеоартроз.
Что такое остеоартроз
Остеоартроз – очень распространенное заболевание суставов, которое доставляет много неприятностей человеку, но, в отличие от ревматизма, оно не угрожает жизни, так как ревматизм – это осложнение бактериальной инфекции (чаще всего – ангины), которое может поражать сердце и суставы
Остеоартроз – наиболее часто встречающаяся патология суставов (самое распространенное заболевание среди болезней опорно-двигательного аппарата). Этим недугом страдает 20% населения земного шара.
В большинстве случаев остеоартроз начинается в возрасте 40–60 лет. Чаще им страдают женщины, исключение здесь составляет остеоартроз тазобедренных суставов, для которого не существует приоритетов по половому признаку. Женщины более подвержены этому заболеванию в определенный период своей жизни – после наступления менопаузы, из-за снижения в организме эстрогенов (женских половых гормонов).
Динамика развития остеоартроза такова: рентгенологические признаки заболевания обнаруживаются у 50%людей старше 55 лет и у 80% старше 75 лет.
Как же развивается остеоартроз? Для начала мы узнаем, как работает здоровый сустав.
Сустав образован суставными поверхностями костей (они прилегают друг к другу, как подшипник), покрытыми хрящевой тканью. Здоровый хрящ – это своего рода амортизатор, который обеспечивает мягкое и безболезненное движение костей относительно друг друга. В хрящевой ткани, как и практически в любой ткани организма, постоянно происходят процессы разрушения и восстановления. В норме они сбалансированы.
А вот при остеоартрозе разрушение опережает восстановление. По мере прогрессирования заболевания сустава слой хряща, покрывающий суставные поверхности, становится все тоньше, вплоть до полного его разрушения. То есть на самом деле остеоартроз – это не одно заболевание, а целая группа, которая объединена общими жалобами больных.
Симптомы остеоартроза
1. Боль в суставе при физической нагрузке, усиливающаяся к концу дня;
2. Ограничение объема движений в суставе;
3. Скованность в суставе, усиливающаяся в покое, после отдыха;
4. Изменение формы суставов.
Чаще всего страдают от остеоартроза коленные и тазобедренные суставы, суставы позвоночника и руки. Вероятность и скорость развития изменений в суставах зависят от нагрузки – чем она больше, тем выше вероятность болезни.
Например, если работа связана с поднятием тяжестей, то чаще поражаются тазобедренные и коленные суставы. А у машинисток и работающих за компьютером большую часть времени – это остеоартроз кистей.
К факторам риска относятся:
— наследственность,
— избыточный вес,
— профессия или род деятельности,
— возраст и пол.
При первичном остеоартрозе часто наблюдается поражение суставов кистей, которое передается по материнской линии.
Основные причины развития остеоартроза
— Образ жизни.
— Род деятельности (травмы, постоянная микротравматизация, длительная перегрузка суставов).
— Избыточный вес.
— Заболевания (сахарный диабет, патология щитовидной и паращитовидной желез, воспалительные заболевания суставов и ряд других).
— А также врожденные особенности строения суставов (например, дисплазии), нарушающие биомеханику суставов.
Лечение остеоартроза
Лечение остеоартроза осуществляется комплексно, в него входит:
— Рекомендации врача по коррекции образа жизни пациента. Изменение образа жизни чрезвычайно важно для эффективной борьбы с заболеванием!
— Изменение сложившего стереотипа жизни + правильное использование рекомендаций врача.
— Назначение физиотерапевтических методов, в том числе массаж мышц, окружающих сустав. Это улучшает кровообращение (или микроциркуляцию крови) в суставе, уменьшает спазм, улучшают обмен веществ в тканях сустава, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.
— Назначение медикаментозного лечения (купирование боли и воспаления; подбор хондропротективной терапии, которая способствует росту новой хрящевой ткани и останавливает прогрессирование остеоартроза; при необходимости – внутрисуставное введение лекарственных средств).
— Ортопедическая коррекция – при необходимости консультация и рекомендации ортопеда.
Профилактика остеоартроза
Самое главное – двигательный режим и систематические занятия лечебной физкультурой (ЛФК)! Особое внимание следует обратить на обязательную тренировку четырехглавой мышцы бедра.
Эти ежедневные занятия должны превратиться из неприятной обязанности в полезную привычку. Эффект не заставит себя ждать – улучшение кровообращения в суставах, формирование хорошего мышечного корсета вокруг сустава, сохранение подвижности. Упражнения дома (подобранные вам специалистом ЛФК) в течение 30–40 минут в сутки лучше разделить на два-три приема. Заметное улучшение вы почувствуете уже через два-три месяца.
Снижение веса и поддержание нормальной массы тела, так как лишний вес оказывает дополнительную нагрузку на опорные суставы– коленные и тазобедренные. Полные женщины страдают в четыре раза чаще остеоартрозом, чем их ровесницы с нормальным весом.
Полезно чередование нагрузки с отдыхом: 15–20 минут нагрузки – 5– 10 мин отдыха. Разгружать суставы ног полезно в положении сидя или лежа.
Показано плавание (суставы в состоянии разгрузки, мышцы работают), езда на велосипеде, пешие прогулки в спокойном темпе по ровной местности (при необходимости – пользоваться тростью).
Ношение удобной обуви, желательно из натуральных материалов. Обувь не должна быть узкой, устойчивый широкий каблук не более 3–5 см, подошва мягкая эластичная. При наличии плоскостопия обязательно коррекция с помощью специальных стелек-супинаторов или специальной ортопедической обуви (поможет подобрать ортопед). При необходимости – использование наколенников. Теплая, не стесняющая движений одежда.
Профилактика травм, в том числе спортивных (индивидуальный режим тренировок, специальные приспособления, защищающие суставы).
На работе и дома
1. Борьба со сквозняками и влажностью в помещении.
2. Высота стула должна быть чуть выше уровня коленного сустава, чтобы легче было вставать. Лучше с подлокотниками, для опоры на руки при вставании.
3. На работе, сидя, поочередно напрягайте и расслабляйте мышцы бедер, голеней, ягодиц.
4. Лучше писать ручками толстыми и ребристыми.
5. Дома, если необходимо встать на колени, используйте мягкую подушечку. Полы мойте только шваброй.
6. Кухонная посуда должна быть легкая, с удобными ручками.
Чего делать не стоит
1. Противопоказаны длительное, вынужденное однообразное положение тела, физические перегрузки на суставы, длительное пребывание на ногах, работа с вибрацией, работа в неблагоприятных метеорологических и гигиенических условиях (низкая температура окружающей среды, влажность, сквозняки – усугубляют течение заболевания).
2. Избегать подъема тяжестей и движений, связанных с частым сгибанием в коленных суставах.
3. Избегать бега и подъема по лестнице, подъема в гору, приседаний, быстрой длительной ходьбы по неровной местности (при остеоартрозе коленных и тазобедренных суставов).
4. Нежелательны перенос тяжестей (особенно в одной руке, идеально – использовать рюкзак), отжим белья и другая тяжелая нагрузка на пальцы (при остеоартрозе суставов кистей).
5. Вредно сидеть ногу на ногу. Лучше откинуться на спинку стула, ноги вытянуть и скрестить.
Питание при остеоартрозе
Специальной диеты при остеоартрозе не существует, НО…
Следует ориентироваться на поддержание нормального веса тела для механической разгрузки суставов. А это предполагает уменьшение приема животного жира; замену жирного мяса на постное и на рыбу и птицу; уменьшение количества углеводов – сахара, мучных изделий; уменьшение количества соли; а также повышение белка (в равных пропорциях животный и растительный) до 70%от общего рациона.
Полезны продукты, содержащие кальций, к ним относятся: молочные, ставрида, сельдь, зелень укропа и петрушки; фосфор – морская рыба, яйца, субпродукты, орехи; магний – пророщенное зерно пшеницы, тыква, морковь, свекла, сухофрукты.
Необходим витамин D, который присутствует в рыбьем жире, яйцах. Кроме того, в морской рыбе содержатся полиненасыщенные жирные кислоты, обладающие противовоспалительным действием, а также способностью к снижению холестерина. Эти их свойства оказывают благотворное воздействие на организм при атеросклерозе.
Полезны соя и авокадо. На их основе разработано даже лекарство для лечения остеоартроза. Они улучшают обменные процессы в хрящевой ткани и обладают противовоспалительным действием.
При комплексном наблюдении у ортопедов, ревматологов, гинекологов, эндокринологов и соблюдении рекомендаций по правильному образу жизни, труда и отдыха вы можете продлить себе счастливую жизнь.
Артрозу можно противостоять!
