Однажды в душе, оттирая мочалкой свое перемазавшееся за день чадо, вы вдруг замечаете в нем какую-то асимметрию: одно плечико чуть выше другого, а левая лопатка явно торчит больше, чем правая. Может быть, показалось?
Не стоит тратить время в сомнениях. Ваши сомнения – это реальный повод немедленно обратиться к ортопеду, так как сколиоз у детей, причины и лечение которого надо обязательно знать каждому родителю, очень серьезное заболевание.
Стадии сколиоза
Сколиоз – это боковое искривление позвоночника. На рентгеновском снимке такой позвоночник имеет форму латинского «S» или «С», если смотреть сзади или спереди. Отдельные позвонки при сколиозе могут быть слегка повернуты, так что человек кажется немного склонившимся на одну сторону, и одно плечо обычно выше другого. Верхние края тазовых костей также оказываются не на одинаковом уровне.
Чем раньше родители обнаружили это заболевание у ребенка, тем благоприятнее перспективы его лечения.
На ранних стадиях сколиоза это грозит лишь косметическим дефектом, хотя постоянные насмешки в детском коллективе вряд ли добавят здоровья психике малыша.
Сильно выраженный сколиоз может привести к раннему дегенеративному артриту, хроническим болям в спине, деформации позвоночника и – поскольку ребра тоже искривлены – болезням легких и сердца.
Нарастание увеличения скручивания позвоночника вокруг своей оси, на 4 стадии, например, скрадывает до 42см роста, поскольку позвонки оседают при закручивании. Ребенок теряет рост, перестают нормально функционировать внутренние органы. Меняется походка. При сверхнагрузке на суставы нижних конечностей наступает их преждевременный износ.
Причины сколиоза
Хотя сколиоз может быть обусловлен врожденным дефектом, тяжелой травмой или нервно-мышечными заболеваниями, например, мышечной дистрофией или полиомиелитом, в 80% случаев он возникает без всякой видимой причины. Такие формы искривления позвоночника врачи называют идиопатическими.
Существует мнение, что идиопатическая форма сколиоза является генетическим заболеванием, передающимся из поколения в поколение. Возможно, это связано со слабостью соединительной ткани, из которой состоят позвонки и связки, что в определенные моменты жизни ребенка, при наличии предрасположенности, может запускать механизм реакций в организме, ведущих к развитию сколиоза.
Как бы то ни было, но дети, родители которых сами имеют ту или иную степень искривления позвоночника, входят в группу риска. Таких детей следует наблюдать с рождения до окончания полового созревания.
Время повышенной бдительности
В процессе формирования организма развитие скелетной мускулатуры может отставать от роста костного скелета. Первые проявления этого недуга отмечаются в возрасте 5–7 лет. Именно в этом возрасте происходит первый скачок роста – кости, в том числе и позвоночник, удлиняются, а мышцы, которые, удерживали бы позвоночный столб, порой отстают.
Второй скачок роста происходит у девочек в 11–12 лет, у мальчиков – в 12–13 лет, что связано с половым созреванием.
Провоцирующими факторами к развитию сколиоза служат малоподвижный образ жизни ребенка, отказ от занятий спортом, а также длительное сидение в неправильной позе за компьютером или за письменным столом, школьной партой, создающее неравномерную нагрузку на мышцы спины и позвоночник.
Лечение сколиоза у детей
Лечение следует начинаться, как только появляются первые признаки нарушения осанки и искривления позвоночника. Чем позднее обнаруживается сколиоз, тем больше мышц и других структур вовлечено в процесс. Соответственно, для устранения патологии потребуется более объемная лечебная работа.
Постоянное наблюдение врача-специалиста предполагает ежегодную рентгенографию позвоночника, чтобы более точно определять динамику в развитии болезни. При ухудшении состояния могут быть применены более сильные методы воздействия. К ним относятся ортезы или корсеты.
Важно помнить, что максимальная эффективность лечения сколиоза возможна только до окончания роста, примерно до 20 лет.
Консервативное лечение предполагает целый комплекс мер: спортивные занятия, массаж, лечебную физкультуру, витаминотерапию, полноценное питание. Вместе с тем все методы лечения должны быть направлены на создание «мышечного корсета», который надежно будет держать позвоночник в правильном положении.
Из приоритетных и обязательных мер – это массаж (определенное количество сеансов два раза в год) и плавание.
В подростковом возрасте к ним прибавляется волейбол и баскетбол – полезные виды спорта при сколиозе, где присутствует вытяжение позвоночника; а также беговые лыжи. При регулярных занятиях лыжами достигается значительное развитие и укрепление мышц спины, благодаря чему мышечная «оплетка» твердо держит позвоночник, не позволяя ему скручиваться дальше.
Противопоказания при сколиозе
Виды спорта, не рекомендуемые при сколиозе:
— спортивная и художественная гимнастика;
— бег и тяжелая атлетика;
— теннис и бадминтон (виды спорта, неравномерно развивающие руки);
— бокс, борьба, спортивные танцы.
По мере улучшения физического развития ребенка и укрепления мышечной массы врач может отменить запрет на некоторые виды спорта конкретному пациенту.
Профилактика сколиоза у детей
Как ни банально это звучит, но формирование правильной осанки у ребенка с самого раннего возраста – одна из основ профилактики сколиоза. Большое значение имеет и физическое развитие ребенка.
Физические упражнения и массаж, начатые еще с 2–3- месячного возраста, способствуют правильному формированию опорно-двигательного аппарата. Для этого грудных детей необходимо класть на животик. В таком положении дети стараются поднять голову, что вызывает напряжение и укрепление мышц шеи и спины и способствует уже в это время формированию правильной осанки.
Родители должны знать, что нельзя сажать и ставить на ноги раньше времени грудного ребенка, тем более, если ребенок физически слаб.
Нельзя также длительно в неудобной позе держать малыша на одной и той же руке.
Наблюдайте за ребенком во время сна. Неестественное положение в мягкой постели, в одной и той же позе может негативно повлиять на развитие позвоночника.
До пятилетнего возраста следует показывать ребенка ортопеду раз в полгода.
По мере взросления малыша приучайте его к регулярным занятиям спортом. Очень важно, чтобы это приносило ему радость. Длительные прогулки и активные игры на свежем воздухе также очень полезны для его позвоночника.
Не позволяйте ему часами просиживать перед компьютером или телевизором.
Как определить сколиоз
В большинстве случаев болезнь начинается с нарушения осанки, которое впоследствии, если не будут приняты соответствующие меры, может перейти в сколиоз. Кто, как ни заботливые мама и папа, первыми должны заметить нарушение осанки ребенка, то есть начало искривления позвоночника?!
Разденьте ребенка и на расстоянии 3 м внимательно посмотрите на его спину. При этом ребенок должен стоять спокойно, не напрягаясь, голова смотрит вперед, руки вдоль туловища, пятки вместе.
При ровном позвоночнике:
— одинаковая высота плеч и лопаток;
— ягодичные складки находятся на одной высоте (ягодичные складки – это то место, где ягодица переходит в бедро);
— треугольники талии – то есть пространство между корпусом и опущенной рукой – одинаковы с двух сторон по форме. Расстояние от руки до бедра слева соответствует расстоянию справа;
— нижние углы лопаток также находятся на одной высоте;
— сделайте с помощью обычной нитки и грузика отвес и приложите его к наиболее выступающему позвонку в нижней части шеи. Отвес должен пройти строго посередине крестца.
С помощью приведенных тестов вы самостоятельно можете проверить осанку вашего ребенка. Если вы обнаружили асимметрию хотя бы в одном из этих тестов – не теряйте времени. Вам нужна срочная помощь детского ортопеда. Ведь даже косметически незначимые искривления позвоночника ведут в будущем к заболеваниям дисков, грыжам и протрузиям.
