Эпидемический паротит у детей (в народе под смешным названием «Свинка») – далеко не безобидный недуг. Это острое вирусное заболевание, которое вызывается парамиксовирусом и поражает слюнные и половые железы, нервную систему.
Из истории эпидемического паротита
Возбудитель свинки был впервые выделен и изучен еще в первой половине прошлого века (в 1934 году) Э.Гудпасчером и К.Джонсоном. И уже через тридцать с небольшим лет (в 1967 году) живая паротитная вакцина была применена в США, где в настоящее время используется в виде тривакцины вместе с коревым и краснушным компонентами. В Японии применяется своя дивакцина – корь-паротит. В СССР паротитная вакцина была создана группой ленинградских ученых под руководством академика А.А.Смородинцева.
Многочисленными исследованиями была доказана ее безвредность и высокая эффективность.
Кто болеет свинкой
Свинкой чаще всего болеют дети от 3 до 7 лет, причем мальчиков эпидемический паротит поражает в два раза чаще, чем девочек. С возрастом возможность заражения уменьшается, а к сорока годам практически исчезает.
Также редко встречается свинка у новорожденных и у детей на первом году жизни, так как они некоторое время ещё защищены материнским иммунитетом.
Как заражаются эпидемическим паротитом
Источник инфекции при этом заболевании – только больной человек. Заразным он становится еще за 1–2 дня до появления первых признаков свинки и первые 5 дней болезни. Передача вируса происходит воздушно-капельным путем, хотя не исключается и бытовой путь заражения (через загрязненные предметы).
Эпидемический паротит у детей характеризуется сезонностью, пик заболеваемости приходится на март-апрель. После выздоровления остается пожизненный иммунитет: повторно заболеть свинкой нельзя.
Эпидемический паротит: симптомы
Инкубационный период заболевания длится от 11 до 23 дней (обычно 15–17 дней).
За 1–2 дня до появления характерных симптомов может появиться головная и суставная боль, озноб, сухость во рту.
Через пару дней резко повышается температура тела, появляется озноб, слабость.
Высокая температура держится не более недели. Но иногда температура может и не повышаться, а проявления интоксикации при этом все равно присутствуют.
Основным признаком свинки является воспаление околоушных слюнных желез, иногда в процесс вовлекаются подчелюстные и подъязычные железы. Эти железы опухают и болят, может появляться шум в ушах. При сильном увеличении околоушной слюнной железы лицо больного становится грушевидной формы, мочка уха приподнимается. Боли сохраняются в течение 3–5 дней и постепенно стихают в течение недели. Примерно в эти же сроки спадает припухлость, но в некоторых случаях отек желез может сохраняться 2–3 недели.
Эпидемический паротит у детей: лечение
Лечат свинку в домашних условиях. Госпитализация необходима больным, у которых развились осложнения, а также по эпидемиологическим показаниям.
Заболевшего изолируют на 9 дней. В детских учреждениях, где зарегистрирован случай заболевания свинкой, устанавливается карантин на 3 недели. Эффективного специфического лечения эпидемического паротита у детей нет. Основная задача терапии – предупреждение развития осложнений, а также облегчение симптомов болезни.
Больным показан постельный режим в течение 10 дней. Для профилактики развития панкреатита необходимо соблюдение молочно-растительной диеты. Нельзя допускать переедания, следует ограничить употребление белого хлеба, макаронных изделий, жиров. На время болезни лучше полностью отказаться от жареной, жирной, острой пищи, маринадов и солений.
Рекомендуется обильное теплое питье (морсы, отвар шиповника, некрепкий чай).
Больным назначаются жаропонижающие и противовоспалительные лекарственные препараты (парацетамол, ибупрофен), антигистаминные средства (кларитин, супрастин), поливитаминные комплексы (биомакс, компливит). Необходимо следить за чистотой полости рта. Для этого назначают ежедневные полоскания 2% раствором соды или другими дезинфицирующими средствами.
Помимо обезболивающих препаратов уменьшить болезненность пораженных желез помогают компрессы или сухое тепло.
Осложнения эпидемического паротита
Среди осложнений эпидемического паротита у детей встречается поражение следующих органов:
— поджелудочной железы (острый панкреатит),
— яичек у мальчиков (орхит),
— яичников у девочек (оофорит),
— головного мозга (энцефалит),
— суставов (артриты),
— щитовидной железы (тиреоидит).
Поражение половых желез приводит к бесплодию, а менингит может закончиться глухотой. Возможны и другие осложнения: простатиты, маститы, бартонилиты, нефриты, миокардиты. Но, к счастью, они наблюдаются редко.
Профилактика эпидемического паротита у детей
Опасность осложнений свинки не вызывает сомнений. Именно поэтому особенно важно вовремя проводить профилактику развития заболевания. Благодаря проводимой профилактической вакцинации, которая началась в середине 60-х годов ХХ века, заболеваемость свинкой значительно снизилась. Согласно календарю профилактических прививок иммунизацию против эпидемического паротита проводят в 12–15 месяцев, а ревакцинацию – в 6–7 лет. Вакцина очень эффективна, практически никогда не дает общих и местных реакций.
