Плохо в жару может стать любому, особенно если не принять своевременных мер профилактики перегрева. Однако есть немало людей, которым по тем или иным причинам в жаркую погоду приходится тяжелее всех, и за собой им нужно следить особенно тщательно. Прежде всего, тем, кто страдает хроническими заболеваниями.
Влияние жары на людей с артериальной гипертензией
У людей с повышенным артериальным давлением проблем в жару вдвое больше. На них сильнее сказываются нарушения водно-электролитного баланса организма, в том числе в результате вымывания солей вместе с потом. При этом обильное питье и повышенное потребление соли гипертоникам противопоказаны — так что «знойный» питьевой режим не для них. В жару и при частичном обезвоживании кровь начинает сгущаться — увеличивается ее вязкость, она медленней течет по сосудам. Нагрузка на сердечно-сосудистую систему резко возрастает. А вместе с ней усиливается риск гипертонических кризов.
Рекомендации при повышенном давлении
Заблаговременно обратитесь к лечащему врачу, при необходимости пройдите дополнительное обследование, получите рекомендации и рецепты, пополните домашнюю аптечку.
Пейте не более 2–2,5 литров в день, но чаще обычного — разделив нужный объем на множество небольших порций.
В жаркую погоду оставайтесь дома, по возможности установите в своем жилье кондиционер. Если его нет — обеспечьте постоянный поток свежего воздуха, время от времени принимайте душ или хотя бы умывайтесь прохладной (не ледяной!) водой.
Не выходите из дома без головного убора: гипертоники более других подвержены риску солнечного удара!
Чаще обычного проверяйте артериальное давление, чтобы не упустить момент его подъема.
Вовремя принимайте лекарства, назначенные врачом для постоянного контроля давления, и держите под рукой средство на случай приступа.
В случае ухудшения состояния немедленно вызывайте врача или скорую помощь!
Опасность жары для людей с ишемией
Для страдающих ишемической болезнью сердца (ИБС) жаркое лето — самое опасное время года. Перегрев для них опасен приступами аритмии, коронарным спазмом и даже развитием инфаркта миокарда. Впрочем, аритмии нужно опасаться и при сохранении нормальной терморегуляции, если из-за несоблюдения питьевого режима нарушен водно-солевой баланс. Так что пить нужно много — но не более 0,5 литра за один раз, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на сердце.
Рекомендации при ИБС
Обязательно посоветуйтесь с врачом, как лучше всего поддерживать водно-солевой баланс. Это может быть чистая или минеральная вода, растворы для регидратации (в т. ч. разбавленные) и т. д.
Не выходите из дома в жаркую погоду, обеспечьте в помещении постоянную циркуляцию прохладного воздуха.
Если выходите из помещения, то лишь при условии, что разница температур «под кондиционером» и на улице не превышает 10 °С!
Примерно раз в полчаса (но не чаще!) выпивайте 200–250 мл воды, разбавленного сока, некрепкого чая или назначенного врачом раствора.
Вовремя принимайте лекарства и держите под рукой нитроглицерин или другие средства для купирования приступов.
Нельзя увеличивать дозировку препаратов без разрешения врача, так как даже при легком перегреве тела меняются особенности обмена веществ. В жаркую погоду может измениться действие не только сердечных, но и гормональных препаратов, сульфаниламидов, антибиотиков и т. д. В это время особенно важна точная дозировка, а самолечение недопустимо.
Как влияет перегрев на людей с хронической венозной недостаточностью
У людей с хронической венозной недостаточностью (ХВН) и варикозной болезнью перегрев — и ног, и общий — способствует снижению тонуса сосудистых стенок, увеличению вязкости крови, повышению риска ее застоя, образования тромбов и отеков. Особенно опасны прямые солнечные лучи, тесная, сковывающая одежда и обувь.
Рекомендации при ХВН
По возможности не появляйтесь на улице в самое жаркое время дня — с 12:00 до 16:00.
Носите свободную, легкую и хорошо продуваемую обувь и одежду, закрывающую ноги от солнца.
Не забывайте о питьевом режиме. Пить надо больше, но употреблять меньше соли: она способствует отекам!
Не загорайте на пляже. А вот плавать или просто ходить по дну (на глубине не менее чем по пояс) можно и нужно: прохладная вода в сочетании с активными движениями ног способствует профилактике летних обострений варикоза и ХВН.
Если ноги в жару начали отекать, появились боли в икроножных мышцах (не связанные с физической нагрузкой), под коленным сгибом, по внутренней поверхности бедра — не откладывайте визит к врачу!
Чем опасна жара для людей, страдающих сахарным диабетом
У людей с этим заболеванием (как и со многими другими болезнями эндокринной системы) механизм терморегуляции нарушен, так что они особенно чувствительны к перегреву. Достаточно +26 °С в сочетании с повышенной влажностью воздуха, чтобы самочувствие резко ухудшилось. Кроме того, в жару у диабетиков быстрее наступает обезвоживание организма, и одновременно с ним растет уровень глюкозы в крови из-за снижения эффективности действия инсулина.
Рекомендации при сахарном диабете
Не забывайте больше пить — и при этом более тщательно, чем обычно, следите за количеством углеводов в соках и других напитках. Лучше вообще ограничиться чистой водой, ее можно чуть-чуть подсолить или подкислить.
Тщательно контролируйте уровень глюкозы в крови — после еды, при первых признаках ухудшения самочувствия и т. д.
Не пропускайте прием лекарств, регулирующих углеводный обмен. Если обычная доза перестала эффективно действовать и уровень глюкозы крови растет без явных нарушений диеты и т. п., сразу же проконсультируйтесь с врачом-эндокринологом и получите новые рекомендации.
Это лишь некоторые из болезней, которые могут повысить чувствительность к жаркой погоде и перегреву. Именно в жару возможны обострения заболеваний, до этого никак себя не проявлявших, развивавшихся постепенно и незаметно. Зачастую это не просто «общая склонность» или «слабое здоровье», а проявления конкретных сосудистых, эндокринных и других патологий.
Так что перед началом летнего зноя неплохо бы пройти диспансерное обследование у терапевта, кардиолога и эндокринолога
